早產兒、低出生體重兒能進行母乳喂養?
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早產兒用母乳喂養不但是可能的,而且是十分必要的,早產兒因為過早地離開母體來到人間,各方面發育均未成熟。出生后必須回憶生長發育,才能趕上足月兒,所以大腦發育較足月兒迅速,體重增長也比足月兒快。當足月產兒滿12個月時,體重增長才是出生體重的3倍,而早產兒在6個月時體重已達到同樣水平。這樣早產兒便需要更多的營養來滿足需要。營養從何而來呢?早產兒的母親會本能分泌特殊2乳汁來滿足過早出世嬰兒的需求。為保證早產兒快速生長發育,其母親乳汁中所含蛋白質要比足月母親乳汁的含量高80%,而且蛋白質為溶解狀態的乳清蛋白,媽媽的奶水里還含有幫助消化的蛋白酶,所以早產兒吃媽媽的奶,蛋白質更容易消化、吸收和利用。
早產兒母親乳汁所含的不飽和脂肪酸、乳糖和牛磺酸等是大腦發育所必需的原料,都比牛奶高,為早產兒大腦發育提供營養保證。而且所含有維生素E的量也比牛奶高數倍。
早產兒消化道黏膜未發育成熟,對牛奶很容易發生過敏現象,母乳則無此弊端。可見早產兒惟有吃自己母親的乳汁才能獲取生長發育所需全部的、最矮每營養,這種乳汁優于足月兒母親的乳汁,更優于牛奶。
母乳不僅為早產兒和低出生體重兒提供優質營養,還大大提高其免疫力,早產兒和低出生體重兒的母親乳汁中免疫球蛋白A(lgA)、分泌型免疫球蛋白A(SlgA)及溶菌酶等免疫物質的儲量均高于足月兒母乳,還有大量乳鐵蛋白,補償其先天不足,大大提高早產兒的抗病能力。
可惜的是過去人們都不了解母親對其早產兒的厚愛,常以各種借口不讓母親哺喂自己的早產兒,認為早產兒吸吮能力差,體溫過低,易患病,需要與母親分開進行特護等。因此,早產兒往往吃不到母乳。
創建愛嬰醫院以來,產科制度進行了多方面改革。醫護人員千方百計地讓早產兒吃上自己母親的奶。當早產兒不會吸奶時,盡是***他的吸吮反射,同時將母親乳汁擠出來,用滴管或鼻飼管喂給早產兒吃;一旦有吸吮能力,就盡量讓早產兒吸吮母乳,同時再用小杯或勺喂已擠出的母乳(圖10),以保證早產兒的需要量。
如何用杯子喂哺嬰兒,應注意以下幾點:
● 讓嬰兒坐在你膝上使其保持直坐位或半坐位。
● 把小杯放在嬰兒唇邊,傾斜杯子使奶水剛能碰到嬰兒的口唇。杯子輕輕放在嬰兒的下唇上。杯子邊緣碰到嬰兒下唇的外面。
● 嬰兒變得警覺起來,睜開奶,張開嘴。低出生體重兒開始用舌頭將奶舔進口中。足月兒或較大的嬰兒則吸吮使奶流入口中。
● 不要將奶倒入嬰兒口中,只是把杯子放在他唇邊,讓他自己吸。
● 當嬰兒吃飽后,他會閉上嘴不再吸奶,如果他沒有吃到預期奶量,下次他會多吃些,或需要你常喂他。
● 計算嬰兒*的攝入量,而不是每次的奶量。
總之,應讓早產兒充分享受到世界上偉大的母愛,也就是能吃到母乳。